Satysfakcja z życia a choroby układu krążenia

Poszukiwanie czynników ryzyka chorób układu krążenia nie ogranicza się wyłącznie do składników biologicznych. Poprzez zmiany neurohormonalne na procesy patofizjologiczne toczące się w organizmie, np. na rozwój zmian miażdżycowych, wpływać mogą psychologiczne bodżce negatywne, jak stres i depresja. Czy bodżce pozytywne, jak m.in. zadowolenie z życia, mogą odgrywać rolę protekcyjną?

Potwierdzają to wyniki analizy pochodzącej z badania Whitehall II – obserwacji 7956 mężczyzn i kobiet, u których wyjściowo nie obserwowano chorób układu krążenia. W prospektywnej obserwacji oceniono stopień zadowolenia w siedmiu obszarach życia. Każdy z nich oceniany był punktowo, a zależność między chorobami układu krążenia badano  w odniesieniu do średniej punktacji w poszczególnych obszarach.

Wyróżniono następujące obszary życia:

„życie małżeńskie i uczuciowe”,

„aktywność w czasie wolnym”,

„standard życia”,

„praca”,

„zdrowie”,

„życie rodzinne”,

„życie seksualne”,

„samoocena”.

 

W prospektywnej obserwacji obejmującej średnio 5,4 lat (1991-1999) oceniono zapadalność na chorobę wieńcową definiowaną jako dusznica bolesna stabilna, zawał mięśnia serca zakończony i niezakończony zgonem, zgon z powodu choroby wieńcowej.

W analizie wieloczynnikowej poprawa o odchylenie standardowe średniej jakości funkcjonowania w siedmiu domenach wiązała się z 12% redukcją częstości występowania chorób  układu sercowo-naczyniowego, niezależnie od płci. Najwyższy stopień zadowolenia (w podziale na tercyle) kojarzył się z 26% redukcją zdarzeń wieńcowych. Również umiarkowany stopień zadowolenia sprzyjał istotnej, bo wynoszącej 20% redukcji występowania choroby wieńcowej.

W wykonanych analizach cząstkowych największy udział w redukcji występowania choroby wieńcowej miał poziom  satysfakcji w takich domenach funkcjonowania jak praca, życie seksualne, życie rodzinne i samoocena. Wpływ na redukcję zdarzeń wieńcowych zależał przede wszystkim od redukcji występowania stabilnych postaci choroby wieńcowej, natomiast nie wykazano wpływu na częstość występowania zawałów mięśnia serca i zgonów wieńcowych.

Zebrane dane sugerują, że zadowolenie z życia zmniejsza ryzyko ujawnienia się choroby wieńcowej a zatem doskonale potwierdzają słuszność szerokiej, opartej nie tylko na elementach biologicznych, definicji zdrowia.

Opracowane na podstawie: European Heart Journal / 4 lipca 2011
Marek Kowrach

J. K. Boehm i wsp. Heart health when life is satisfying: evidence from the Whitehall II cohort study, LINK: Eur Heart J online